Souffrez-vous de problèmes de sommeil ?
Le sentiment que vous ne dormez pas assez - même si vous êtes capable de passer une bonne et longue nuit de sommeil - et que vous en souffrez pendant la journée est connu sous le nom d'insomnie. Cela peut être un symptôme de nombreuses causes différentes qui méritent votre attention et celle de votre médecin.
Les problèmes de sommeil sont-ils fréquents ?
Après la toux, les "troubles du sommeil" sont les plaintes les plus fréquentes auxquelles sont confrontés les médecins généralistes. Quelque 1,5 million de fois par an, le médecin généraliste est sollicité à ce sujet.
Une étude de marché du NIPO sur les habitudes de sommeil de la population néerlandaise montre qu'un Néerlandais sur deux souffre parfois de troubles du sommeil :
1 Néerlandais sur 2 souffre parfois de troubles du sommeil
Trois quarts des personnes interrogées ont souffert de problèmes de sommeil au cours des quatre dernières semaines.
Les plaintes sont les suivantes
- difficultés à s'endormir (49%)
- réveil nocturne (45%)
- se réveiller trop tôt le matin (27%)
Quelles sont les causes possibles des problèmes de sommeil ?
La plainte la plus fréquente est l'insomnie. Selon une étude épidémiologique américaine, 35 % des adultes (âgés de 18 à 79 ans) se sont plaints d'insomnie au cours de l'année écoulée. Lorsque les états de veille et de sommeil sont de mauvaise qualité, on parle de "dyssomnie". Chokroverty. S. Insomnie. Dans S. Rose (éd.), UpToDate Medicine, 1998.
Les principales causes des problèmes de sommeil sont les suivantes :
Le stress (28%),
La douleur (13%).
Plaintes psychologiques (11%)
Facteurs environnementaux dans la chambre à coucher (33%)
Mauvaises habitudes de vie (33%)
L'âge avancé (problèmes de sommeil plus fréquents)
Et que peut-on faire à ce sujet ?
La mauvaise continuité du sommeil, les douleurs physiques, les ronflements, l'apnée du sommeil, la narcolepsie, la dépression, les états d'anxiété chronique, le pavor nocturnus et les parasomnies (comme le trouble du comportement REM) sont les causes les plus courantes. Il est évident qu'un diagnostic doit être posé avant de pouvoir traiter le trouble. Dans le cas de l'apnée du sommeil, le traitement peut consister en une perte de poids, une thérapie CPAP ou parfois une NKO ou un traitement maxillo-facial. Les narcoleptiques, par exemple, doivent être bien conscients des risques liés à leur trouble du sommeil et de l'éventuelle incompatibilité de la pathologie avec certaines activités professionnelles.
Causes possibles des problèmes de sommeil (suite).
Les facteurs environnementaux dans la chambre à coucher, tels qu'un mauvais lit, le bruit, trop de lumière ou le froid, peuvent entraîner un mauvais sommeil.
De mauvaises habitudes de vie (par exemple, boire du café ou de l'alcool juste avant d'aller se coucher) peuvent également être à l'origine d'un mauvais sommeil le matin.
Si vous dormez mal, vous le remarquerez en perdant votre concentration au travail, en vous sentant fatigué et en devenant irrité.
Conséquences du manque de sommeil
Principalement des troubles de la concentration qui causent des problèmes au travail mais aussi pendant les loisirs. Les personnes souffrants de dyssomnie ont des crises de sommeil pendant des réunions, sur des machines, au volant ou pendant la projection d'un film. Dans un certain nombre de professions, la dyssomnie est particulièrement dangereuse. Il suffit de penser à la responsabilité assumée par les pilotes, les chauffeurs de camions et les conducteurs de trains. Le manque de sommeil peut également avoir des conséquences dangereuses dans d'autres professions : les employés de banque et les comptables commettent de petites erreurs aux conséquences importantes, un chimiste mélange mal une solution dangereuse, etc. Le manque de sommeil n'est pas seulement à l'origine d'accidents du travail, mais les catastrophes environnementales sont souvent le résultat d'une sur-fatigue. Les problèmes de sommeil et d'éveil ont joué un rôle dans la catastrophe du pétrolier Exxon Valdez au large de l'Alaska en 1989 et dans l'accident du réacteur nucléaire de Tchernobyl en 1986. Le travail posté n'est pas non plus propice à la sécurité. La catastrophe de Tchernobyl a eu lieu à 2 heures du matin. Le principal accusé dans l'affaire de l'Exxon Valdez a bénéficié de circonstances atténuantes lors de son procès parce qu'il dormait mal depuis des années. Il s'est juste endormi. Nous mettons également en garde les usagers de la route de nuit. La nuit, 1 conducteur sur 4 sur nos routes conduit avec une forte somnolence, ce que l'on appelle la "conduite fatiguée". Le risque de s'endormir au volant est bien réel.
Solutions possibles
Aider à retrouver un sommeil naturel.
Seulement 20 % des personnes souffrant de troubles du sommeil le signalent à leur médecin traitant.
Cette sous-déclaration s'explique par le fait que de nombreuses personnes souffrant de troubles du sommeil ne veulent pas prendre de pilules ou craignent de devenir dépendantes des médicaments pour le sommeil. En outre, les gens pensent que les aides au sommeil ne font rien pour résoudre le problème sous-jacent. Ils ne se rendent pas compte que sans un sommeil sain, le problème sous-jacent n'est souvent pas résolu. Il est donc important de rétablir le plus rapidement possible un sommeil naturel temporairement perturbé.
Cela signifie qu'il faut d'abord examiner la nature et la gravité du trouble du sommeil et se demander si le problème peut être résolu sans médicaments. Si cela a déjà été tenté ou si les résultats attendus sont insuffisants, vous pouvez, en concertation avec votre médecin, opter pour un traitement de courte durée à l'aide d'un médicament qui aide à retrouver le sommeil.
Un bon traitement des troubles du sommeil vise à rétablir le sommeil naturel. Vous pouvez faire beaucoup de choses vous-même (voir aussi "Conseils pour une bonne nuit de sommeil").
Conseils pour les problèmes de sommeil
En principe, il est préférable de résoudre les problèmes de sommeil sans l'aide de médicaments. Des conseils et des règles de vie peuvent vous aider. Si cela ne fonctionne pas ou pas suffisamment, vous pouvez toujours décider, en concertation avec votre médecin, de commencer à utiliser un médicament pour une courte période en guise de soutien.
Outre le fait de mieux dormir pendant cette période, vous donnez également à l'organisme la possibilité de contribuer à la restauration du sommeil.
Traitement sans médicaments
Il existe différentes options pour traiter les troubles du sommeil sans recourir à des médicaments. Pour plus d'informations ou pour être orienté vers des spécialistes qui pratiquent la thérapie mentionnée ci-dessous, veuillez contacter votre médecin généraliste.
Thérapie comportementale
Il existe différentes méthodes pour modifier un certain comportement : contrôle des stimuli, intention paradoxale, relaxation progressive, entraînement autogène, sophrologie, biofeedback et hypnose. Il s'agit de techniques appliquées par des spécialistes (du sommeil) (généralement des neurologues).
Psychothérapie
En cas d'insomnie de longue durée ou de symptômes dépressifs associés aux troubles du sommeil, la psychothérapie est une possibilité pour identifier les problèmes sous-jacents. Votre médecin généraliste peut vous orienter vers un psychothérapeute pour cela.
Luminothérapie (thérapie par la lumière)
L'exposition à une lumière blanche de haute intensité est utilisée pour traiter divers problèmes de sommeil et de dépression. Cette méthode de traitement doit également être effectuée sous une stricte surveillance médicale.
Gérer le stress
La "relaxation" est un terme populaire de nos jours et vise à réduire le stress (par exemple en réservant plus de temps à la détente, au sport et aux loisirs).
Effet des médicaments sur le sommeil
Un certain nombre de médicaments sont connus pour affecter le sommeil. Certains médicaments peuvent provoquer une somnolence, comme les anciens antihistaminiques (médicaments antiallergiques).
Lors de l'utilisation de ces antihistaminiques, il convient de faire preuve de prudence dans les activités quotidiennes telles que la conduite ou l'utilisation de machines. Certains antidépresseurs peuvent également provoquer une somnolence, tandis que d'autres peuvent entraîner des troubles du sommeil.
Il existe d'autres médicaments qui peuvent interférer avec le sommeil. Si vous avez des questions concernant l'effet des médicaments que vous prenez sur votre capacité à dormir, il est préférable de contacter votre médecin généraliste ou votre pharmacien.
Général
En principe, il est préférable de résoudre les problèmes de sommeil sans l'aide de médicaments. Des conseils et des règles peuvent être utiles. S'ils n'apportent pas ou pas suffisamment d'aide, vous pouvez toujours décider, en concertation avec votre médecin, de prendre des médicaments pendant une courte période de soutien.
Outre le fait que vous dormirez mieux pendant cette période, vous donnerez ainsi à votre corps la possibilité d'aider à rétablir le sommeil.
Y a-t-il de nouveaux développements dans le diagnostic, le traitement et la prévention de l'insomnie ?
La reconnaissance de l'apnée du sommeil est importante, tout comme son traitement. Aujourd'hui, cette pathologie peut être traitée efficacement. Il convient également de mentionner que les connaissances médicales sur la narcolepsie, ainsi que les médicaments pour cette maladie, se sont améliorées.
Une autre tendance positive est que le nombre d'études et de publications sur le sommeil et les troubles du sommeil, et donc l'intérêt qu'ils suscitent, ont énormément augmenté.
Sommeil et problèmes de dos : les maux modernes
Dans notre monde industrialisé, les problèmes de sommeil et de dos figurent en bonne place, et avec le point,
au hit-parade des troubles mentaux et physiques les plus courants.
Plus de 35 % de la population souffre de troubles du sommeil et
jusqu'à 80 % de la population souffre de maux de dos.
Les pressions physiques et psychologiques toujours plus fortes de notre mode de vie "moderne" n'y sont pas étrangères.
Heureusement, la nature a prévu un remède efficace et quotidien : un sommeil revigorant. Un sommeil sain donne à l'organisme toutes les chances de récupérer pendant la nuit et d'emmagasiner suffisamment d'énergie pour une nouvelle journée active. Bien sûr, il faut donner à l'organisme la possibilité de le faire. Et c'est souvent là que le bât blesse. De nombreuses personnes ne peuvent que rêver d'une bonne nuit de sommeil, ou pire, restent éveillées à cause de cela.